21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者 季媛媛 韓利明 上海報(bào)道

在今年的人工智能大會(huì)上，眾多充滿科技感與人文溫度的場(chǎng)景以及一場(chǎng)場(chǎng)別開生面的“對(duì)決”正逐一精彩上演。

例如，AI輔助醫(yī)生隊(duì)與人工醫(yī)生隊(duì)圍繞同一份胸部CT影像展開了一場(chǎng)激烈的技術(shù)較量。隨著“321”倒計(jì)時(shí)的結(jié)束，AI輔助醫(yī)生隊(duì)迅速調(diào)出智能體應(yīng)用，鼠標(biāo)輕輕滑動(dòng)之間，病灶已被瞬間精準(zhǔn)檢出，診斷報(bào)告也同步顯現(xiàn)出來，整個(gè)過程高效而精準(zhǔn)；在辯論席上，正反雙方就“醫(yī)療AI向公眾開放的價(jià)值是否超越其潛在風(fēng)險(xiǎn)”這一議題展開了激烈的思想碰撞，雙方觀點(diǎn)鮮明，論證嚴(yán)密，現(xiàn)場(chǎng)氣氛熱烈；在大屏幕上，中山大學(xué)腫瘤防治中心的預(yù)問診AI智能體與患者進(jìn)行實(shí)時(shí)互動(dòng)，細(xì)致地收集個(gè)人信息與癥狀信息，患者還可以自主上傳既往的檢查結(jié)果，為醫(yī)生提供更為全面和詳盡的參考依據(jù)……

據(jù)悉，本次大會(huì)吸引了超過800家企業(yè)參展，3000余項(xiàng)前沿展品集中亮相，其中包括40余款大模型、50余款A(yù)I終端及100余款全球首發(fā)或中國(guó)首秀的新品，參展規(guī)模創(chuàng)歷屆之最，充分展示了人工智能領(lǐng)域的最新成果和發(fā)展趨勢(shì)。

今年人工智能大會(huì)上的種種展示，不僅預(yù)示著未來醫(yī)療領(lǐng)域的無限可能，也意味著隨著科技的飛速發(fā)展，人工智能技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用日益廣泛和深入，正在逐步改變傳統(tǒng)的醫(yī)療模式，推動(dòng)醫(yī)療行業(yè)向更加智能化、精準(zhǔn)化的方向發(fā)展。

眼下，在技術(shù)風(fēng)暴的中心，醫(yī)療AI正以驚人的速度從實(shí)驗(yàn)室走向臨床一線。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，2024年全國(guó)三甲醫(yī)院人工智能技術(shù)應(yīng)用覆蓋率已達(dá)92.6%，而在五年前，這一數(shù)字尚不足30%。AI不僅改變了醫(yī)生的工作臺(tái)，更開始撬動(dòng)一個(gè)龐大的市場(chǎng)。

另據(jù)弗若斯特沙利文預(yù)測(cè)，中國(guó)醫(yī)療AI市場(chǎng)規(guī)模將在2025年突破3000億元。

智能體走進(jìn)元診室

隨著科技的不斷進(jìn)步，醫(yī)療行業(yè)正經(jīng)歷著前所未有的變革。特別是在人工智能技術(shù)的推動(dòng)下，傳統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)模式正在被顛覆，為患者帶來了更加高效和精準(zhǔn)的治療體驗(yàn)。中山大學(xué)腫瘤防治中心作為國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的腫瘤治療機(jī)構(gòu)，一直致力于將最新科技應(yīng)用于臨床實(shí)踐，以期為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

“2018年起，我們通過產(chǎn)醫(yī)搭檔，在精準(zhǔn)放療、人工智能等領(lǐng)域開展深度合作，相繼誕生在線自適應(yīng)放療、轉(zhuǎn)移瘤 AI 等重要成果。”中山大學(xué)腫瘤防治中心副院長(zhǎng)孫穎在今年人工智能大會(huì)主旨論壇上說道。

診斷腦、肝、骨等部位的轉(zhuǎn)移瘤占到不少三甲醫(yī)院影像科工作量的70%。以腦轉(zhuǎn)移瘤為例，其發(fā)病率較高，為盡早發(fā)現(xiàn)微小轉(zhuǎn)移灶，需在常規(guī)磁共振掃描后進(jìn)行 1mm 薄層重建，由此產(chǎn)生的磁共振圖像多達(dá)上百張，醫(yī)生需從中排查隱秘病灶，工作難度極大。

“為此，我們與聯(lián)影智能團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)一年多聯(lián)合攻關(guān)，研發(fā)出腦轉(zhuǎn)移瘤病灶智能檢出、自動(dòng)顯示病灶信息、自動(dòng)生成影像所見的 AI應(yīng)用。在此基礎(chǔ)之上，我們還推出骨轉(zhuǎn)移瘤的AI應(yīng)用。目前，這兩套 AI 系統(tǒng)分別在全國(guó)400余家醫(yī)院落地應(yīng)用，標(biāo)志著該方案從中大腫瘤走向全國(guó)，讓更多腫瘤患者能夠享受到更高效、更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。”孫穎補(bǔ)充道。

目前，智能體在患者問診、醫(yī)院信息化管理等多醫(yī)療場(chǎng)景下均有應(yīng)用。

據(jù)孫穎介紹，患者就診時(shí)常面臨諸多不便。比如就醫(yī)時(shí)需攜帶大量紙質(zhì)病史材料，不僅攜帶麻煩，還容易丟失；在跨院就診時(shí)，由于醫(yī)療資料共享困難，跨院間的檢查結(jié)果難以互認(rèn)，這也導(dǎo)致患者需要重復(fù)檢查，并增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而醫(yī)生需花費(fèi)大量時(shí)間手動(dòng)記錄醫(yī)患對(duì)話、查閱既往檢查結(jié)果，這導(dǎo)致書寫病歷耗時(shí)長(zhǎng)，也可能讓患者在診室久等，影響就醫(yī)體驗(yàn)。

為此，中山大學(xué)腫瘤防治中心與產(chǎn)業(yè)界的合作共創(chuàng)基于“中大腫瘤”經(jīng)驗(yàn)的智慧診室解決方案，以AI深度賦能患者問診場(chǎng)景。

具體而言，在預(yù)問診環(huán)節(jié)，患者可通過數(shù)字人、文本對(duì)話等預(yù)問診方式，以互動(dòng)對(duì)話的形式預(yù)先描述個(gè)人信息和癥狀，并能自主上傳既往檢查報(bào)告。AI智能預(yù)問診系統(tǒng)借助結(jié)構(gòu)化語義識(shí)別（SSR）技術(shù)，自動(dòng)識(shí)別患者紙質(zhì)報(bào)告的信息，再按照院內(nèi)信息化標(biāo)準(zhǔn)將報(bào)告信息自動(dòng)結(jié)構(gòu)化，實(shí)現(xiàn)患者過往檢查報(bào)告在院內(nèi)系統(tǒng)的一鍵錄入，這不僅方便醫(yī)生在診前預(yù)覽患者的院外病史及檢查數(shù)據(jù)，還能輔助后續(xù)各項(xiàng)病歷文本的生成，極大地提升了患者的就診體驗(yàn)。

在病歷書寫上，雙方聯(lián)合開發(fā)電子病歷智能體，能將醫(yī)患對(duì)話實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)寫為文本并自動(dòng)生成規(guī)范病歷。對(duì)異地或跨院患者，智能體能自動(dòng)調(diào)取預(yù)問診時(shí)錄入的外院報(bào)告，為醫(yī)生提供綜合判斷依據(jù)，讓病歷更全面準(zhǔn)確。

通過與產(chǎn)業(yè)界的緊密合作，中山大學(xué)腫瘤防治中心不僅在精準(zhǔn)放療和人工智能領(lǐng)域取得了顯著成果，而且在改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、提高醫(yī)療效率方面邁出了堅(jiān)實(shí)的步伐。未來，隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展和應(yīng)用的不斷深入，我們有理由相信，腫瘤治療將更加智能化、個(gè)性化，為更多患者帶來希望和福音。

73種病一“掃”看穿

人工智能在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用越來越廣泛，尤其是在影像診斷方面，AI技術(shù)正逐步改變著醫(yī)生的工作方式。而在今年的人工智能大會(huì)論壇上，一場(chǎng)關(guān)于人機(jī)協(xié)同的挑戰(zhàn)賽吸引了眾多專業(yè)人士的目光。

據(jù)記者大會(huì)現(xiàn)場(chǎng)獲悉，一場(chǎng)真實(shí)的人機(jī)協(xié)同挑戰(zhàn)也在激烈上演：由復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱：中山醫(yī)院）放射科主任兼放射診斷科主任曾蒙蘇帶隊(duì)，3名醫(yī)生在胸部一掃多查智能體輔助下完成影像診斷與報(bào)告撰寫，另3名醫(yī)生則憑經(jīng)驗(yàn)應(yīng)戰(zhàn)。

在現(xiàn)場(chǎng)的3例病例中，智能體在復(fù)雜病例診斷上展現(xiàn)出較強(qiáng)優(yōu)勢(shì)。無AI輔助組醫(yī)生的鼠標(biāo)在影像上一點(diǎn)點(diǎn)拖動(dòng)，需逐行排查每一個(gè)斷層影像，并手動(dòng)撰寫報(bào)告，花費(fèi)8分鐘完成影像診斷和報(bào)告撰寫工作，而有AI輔助組醫(yī)生借助智能體，一鍵就檢出肺結(jié)節(jié)、冠脈鈣化等胸部異常，醫(yī)生僅需要逐一核實(shí)診斷即可生成報(bào)告，整體效率提升25%。

據(jù)介紹，以往影像科醫(yī)生在閱片時(shí)全靠自己一雙眼睛和多年積累的經(jīng)驗(yàn)，仔細(xì)尋找病灶。后來有了醫(yī)療AI后，雖然能減輕一些負(fù)擔(dān)，但這些 AI大多是單病種小模型，只能輔助醫(yī)生診斷一種疾病，如同要專用鑰匙才能打開對(duì)應(yīng)的鎖：查肺結(jié)節(jié)要用專屬鑰匙開 “結(jié)節(jié)鎖”，診肺炎得換另一把鑰匙開 “肺炎鎖”。要是患者同時(shí)患多種疾病，醫(yī)生需頻繁更換鑰匙，既不僅增加操作負(fù)擔(dān)，也延長(zhǎng)患者等待時(shí)間。

更關(guān)鍵的是，當(dāng)前AI應(yīng)用中，閱片與報(bào)告撰寫是割裂的：影像數(shù)據(jù)與診斷內(nèi)容無法實(shí)時(shí)關(guān)聯(lián)，關(guān)鍵信息需重復(fù)遷移，流程繁瑣且易中斷臨床思維。

一線醫(yī)生的實(shí)戰(zhàn)感受更印證了人機(jī)協(xié)同的價(jià)值。AI輔助組的醫(yī)生說：“胸部一掃多查智能體就像‘超級(jí)助手’，能精準(zhǔn)篩查出所有的病灶信息，還能實(shí)現(xiàn)圖像-報(bào)告實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)，讓寫報(bào)告變成審報(bào)告，工作起來省心多了。”

“這場(chǎng)比賽并非‘人機(jī)對(duì)立’，而是對(duì)‘人機(jī)協(xié)同’的深度探索。”復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院放射科主任兼放射診斷科主任曾蒙蘇主任認(rèn)為，AI 不僅提升了工作效率、減少了失誤，更重要的是降低了人力成本，低年資醫(yī)生+AI也能擁有較高的診斷水平。

“未來，我相信 AI 會(huì)進(jìn)一步解放我們的雙手，讓工作更輕松。”曾蒙蘇強(qiáng)調(diào)，這對(duì)醫(yī)生的要求會(huì)更高：必須更細(xì)致地書寫每一份診斷報(bào)告，確保臨床醫(yī)生能清晰理解，真正為患者的后續(xù)診療提供助力。”

這是胸部一掃多查智能體的首次實(shí)戰(zhàn)“大考”。通過這次實(shí)戰(zhàn)“大考”，胸部一掃多查智能體不僅證明了其在提高診斷效率和準(zhǔn)確性方面的潛力，也展示了人機(jī)協(xié)同在未來醫(yī)療領(lǐng)域中的巨大價(jià)值。正如曾蒙蘇主任所言，AI技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展將為醫(yī)生提供更強(qiáng)大的工具，使他們能夠更專注于患者的治療和護(hù)理，最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量的全面提升。

跨越山海，AI推動(dòng)醫(yī)療更可及

“有了AI，不少心血管患者在疾病診斷上，再也不用發(fā)愁了。”在人工智能大會(huì)期間，有專家道出了AI為疾病診斷帶來的深刻變化。

《健康中國(guó)行動(dòng)（2019—2030年）》明確提出，我國(guó)將針對(duì)心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病這四類重大慢性病開展防治行動(dòng)，旨在通過科技創(chuàng)新推動(dòng)慢病防治技術(shù)的研發(fā)與應(yīng)用。由于慢病不易發(fā)現(xiàn)、病程較長(zhǎng)、并發(fā)癥多等特點(diǎn)，讓醫(yī)院、醫(yī)生、患者建立長(zhǎng)期疾病管理模式面臨諸多挑戰(zhàn)。

以心臟瓣膜疾病為例，浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院每年新增患者數(shù)千人，其中有大量患者來自外地。治療離院后還需長(zhǎng)期管理病情，包括潛在不良反應(yīng)、規(guī)律用藥、定期檢查等，僅靠電話隨訪無法做到有效追蹤、及時(shí)干預(yù)，醫(yī)生和患者都需要更好的工具。

針對(duì)這一問題，螞蟻AQ聯(lián)合中國(guó)科學(xué)院院士、浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院黨委書記王建安及其醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，共同打造推出“Jack安心智能體”，這是首個(gè)連接智能硬件提供專科疾病管理的專業(yè)智能體。

打開AQ，在對(duì)話框說一句“幫我找王建安的智能體”即可調(diào)用，除常見心內(nèi)科疾病癥狀科普問答功能之外，用戶可接入華為手表、魚躍血壓計(jì)等設(shè)備，智能體將結(jié)合血壓、脈搏、ECG等數(shù)據(jù)，為心臟瓣膜病患者提供專業(yè)的診后管理服務(wù)，如健康分析、異常預(yù)警、復(fù)查提醒、加號(hào)申請(qǐng)等。

“AI技術(shù)的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，在于能快速識(shí)別并總結(jié)出隱藏在大量數(shù)據(jù)中的規(guī)律，尤其擅長(zhǎng)鎖定人類難以察覺的特征模式。Jack安心智能體將AI+醫(yī)生+硬件結(jié)合，在心臟瓣膜疾病的管理中充分利用AI技術(shù)，讓患者得到24小時(shí)的及時(shí)守護(hù)。我們相信這將帶來診斷方式的革命性進(jìn)步，讓科技更好守護(hù)生命的脈動(dòng)。”王建安在發(fā)言時(shí)表示。

記者了解到，開發(fā)過程中，該智能體學(xué)習(xí)了院士團(tuán)隊(duì)精選審核的心臟瓣膜病權(quán)威知識(shí)庫，針對(duì)300余種典型臨床瓣膜病問題，院士團(tuán)隊(duì)對(duì)模型輸出進(jìn)行了標(biāo)注與修正，將院士團(tuán)隊(duì)的診療邏輯與AI技術(shù)結(jié)合，讓智能體更專業(yè)可信。

“根據(jù)實(shí)踐來看，醫(yī)生智能體需要具備高性能、高可靠性、高適配性，既要在技術(shù)上追求穩(wěn)定與安全，也要在應(yīng)用上符合專科專病的醫(yī)學(xué)特色。”螞蟻集團(tuán)AI醫(yī)療總經(jīng)理劉軍偉表示。

基于此，AQ聯(lián)合權(quán)威機(jī)構(gòu)中國(guó)信息通信研究院（以下簡(jiǎn)稱“信通院”）正式發(fā)布首個(gè)《醫(yī)療健康行業(yè)智能體AI醫(yī)生》標(biāo)準(zhǔn)體系，面向AI醫(yī)生的基礎(chǔ)要求、技術(shù)要求、應(yīng)用要求和治理要求，圍繞技術(shù)性能、隱私安全、數(shù)據(jù)治理、專科應(yīng)用等4個(gè)關(guān)鍵方向開展首批標(biāo)準(zhǔn)研制，推動(dòng)AI醫(yī)生智能體開發(fā)與落地服務(wù)。該“標(biāo)準(zhǔn)體系”依托于AQ實(shí)踐而來，其首創(chuàng)的醫(yī)生智能體專業(yè)服務(wù)模式在行業(yè)廣泛應(yīng)用，目前AQ上已入駐269個(gè)醫(yī)生智能體，超80%為全國(guó)三甲醫(yī)院頂尖專科團(tuán)隊(duì)或醫(yī)生。

“啟動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)的編制工作，意味著醫(yī)療智能體邁入系統(tǒng)化、規(guī)范化的新階段，也將為行業(yè)提供一套專業(yè)可行的評(píng)估基準(zhǔn)。”中國(guó)信通院云大所數(shù)字健康部主任馮天宜表示。該標(biāo)準(zhǔn)有助于為AI醫(yī)療發(fā)展打造可驗(yàn)證的行業(yè)參考，也標(biāo)志著中國(guó)在專業(yè)智能體落地層面成為創(chuàng)新與規(guī)則的推動(dòng)者。